AAQ-II: Questionário de Aceitação e Ação

O que o AAQ-II mede

O AAQ-II (Acceptance and Action Questionnaire-II, ou Questionário de Aceitação e Ação) mede a inflexibilidade psicológica: o quanto pensamentos, lembranças e emoções difíceis passam a comandar o que a pessoa faz e a afastam do que ela valoriza. O conceito vem da terapia de aceitação e compromisso e junta duas ideias: a evitação experiencial, a luta para não sentir o que se sente, e a fusão com o pensamento, quando a cabeça diz algo e a pessoa age como se fosse fato.

No MindScan™, o AAQ-II é a escala de aprofundamento da área “rigidez de pensamento” do escaneamento de padrões de pensamento. Uma ressalva que a própria literatura faz: a pontuação do AAQ-II sobe junto com o sofrimento em geral, com a ansiedade e com o humor baixo. Por isso ela nunca deve ser lida sozinha.

Quem criou e validação

A versão de 7 itens foi publicada por Frank Bond e colaboradores em 2011, como revisão do AAQ original do grupo de Steven Hayes.

A versão brasileira é de Barbosa e Murta (Psico-USF, 2015), com 1.352 participantes e publicação em acesso aberto. Esse estudo apresentou o escore invertido, em que a nota alta significa mais flexibilidade. O MindScan™ usa o escore direto, como no original e como no estudo brasileiro de Berta-Otero e colaboradores (2022), que propôs cortes indicativos em 407 profissionais da atenção primária.

As perguntas

São 7 afirmações, como “Tenho medo dos meus sentimentos” e “Preocupações atrapalham o meu sucesso”. Não há período de referência fechado: a pessoa responde pelo jeito como costuma ser. Cada afirmação recebe uma nota de 1 a 7: Nunca, Muito raramente, Raramente, Algumas vezes, Frequentemente, Quase sempre e Sempre. O MindScan™ apresenta os itens e as opções literais da versão brasileira; a única adaptação trocou “circule o número” por “escolha a opção”. Leva um a dois minutos.

Como pontuar

Soma simples das 7 respostas, sem itens invertidos. O total vai de 7 a 49, e quanto maior, mais inflexibilidade. Não há subescalas.

Faixas e pontos de corte

Pontuação	Leitura no MindScan™
7 a 20	Mais flexível
21 a 27	Rigidez em parte
28 a 49	Rigidez marcada

Os cortes (acima de 20 e acima de 27) vêm de Berta-Otero e colaboradores (2022). Foram derivados comparando o AAQ-II com sintomas de ansiedade e depressão medidos pela HADS, e os autores os chamam de indicativos. Como referência de posição, a média de universitários brasileiros no escore direto fica perto de 23,5, dentro da faixa do meio.

O que o resultado não diz

• Não é diagnóstico e não fecha diagnóstico de nenhuma condição.
• Não separa rigidez de sofrimento: uma fase de ansiedade ou desânimo eleva a pontuação mesmo em quem costuma ser flexível.
• Não diz a causa do padrão nem há quanto tempo ele existe.
• Não substitui a conversa com um psicólogo ou psiquiatra.

Como o MindScan™ usa o AAQ-II

O AAQ-II fica na dimensão Padrões de pensamento do mapa MindScan™. A porta de entrada é um escaneamento de 16 perguntas sobre as últimas 4 semanas, em 8 áreas. Quando a área “rigidez de pensamento” chega a uma média de 1,5 (entre “de vez em quando” e “com frequência”), o AAQ-II aparece como aprofundamento sugerido. O resultado mostra a pontuação de 7 a 49, a faixa e uma nota lembrando que a comparação é com sintomas de ansiedade e depressão numa amostra brasileira. É gratuito e sai na hora.

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Perguntas frequentes

O que é uma pontuação alta no AAQ-II? No MindScan™, acima de 27 pontos entra na faixa “rigidez marcada”: emoções, preocupações e lembranças dolorosas parecem pesar bastante nas escolhas do dia a dia. É um sinal de atenção para conversar com um profissional, não um rótulo.

O resultado do AAQ-II confirma ansiedade ou depressão? Não. Ele mede um processo, a inflexibilidade psicológica, que costuma vir junto com ansiedade e desânimo. Os cortes foram derivados contra sintomas, mas o instrumento não fecha diagnóstico de nada.

Por que a pontuação do artigo brasileiro parece ao contrário? Barbosa e Murta (2015) apresentaram o escore invertido, em que a nota alta indica mais flexibilidade. O original de Bond e o estudo de Berta-Otero usam o escore direto. O MindScan™ segue o escore direto.

O AAQ-II é validado no Brasil? Sim. A versão brasileira foi publicada em 2015, com mais de 1.300 participantes, e os cortes indicativos vieram de um segundo estudo brasileiro, de 2022. Não há, porém, normas populacionais brasileiras.

O que fazer com um resultado alto? Observar se o padrão se repete e levar a pontuação a um psicólogo ou psiquiatra. A terapia de aceitação e compromisso trabalha exatamente esse processo.

Referências

• Bond FW, Hayes SC, Baer RA, et al. Preliminary psychometric properties of the Acceptance and Action Questionnaire-II. Behavior Therapy. 2011;42(4):676-688. doi:10.1016/j.beth.2011.03.007
• Barbosa LM, Murta SG. Propriedades psicométricas iniciais do Acceptance and Action Questionnaire-II: versão brasileira. Psico-USF. 2015;20(1):75-85. doi:10.1590/1413-82712015200107
• Berta-Otero T, Barceló-Soler A, Montero-Marin J, Maloney S, Pérez-Aranda A, López-Montoyo A, et al. Experiential avoidance in primary care providers: psychometric properties of the Brazilian “Acceptance and Action Questionnaire” (AAQ-II) and its criterion validity on mood disorder-related psychological distress. Int J Environ Res Public Health. 2022;20(1):225. doi:10.3390/ijerph20010225